Helminths

Οι ελμινθίες, ή οι ασθένειες που προκαλούνται από τα ελμίνθια, είναι από τις πιο συχνές στους ανθρώπους. Σύμφωνα με πρόχειρες εκτιμήσεις εμπειρογνωμόνων από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, κάθε τέταρτο άτομο στον πλανήτη έχει μολυνθεί με ένα ή άλλο ελμίνθιο. Και δεν προκαλεί έκπληξη, γιατί μπορείτε να πάρετε αυτήν τη μόλυνση σχεδόν οπουδήποτε στον κόσμο. Οι γιατροί εξισώνουν την επίπτωση της ελμινθίαση με την εξάπλωση της γρίπης και του ARVI.

Οι γιατροί εκτιμούν ότι η κλίμακα της μόλυνσης με σκουλήκια στη χώρα μας είναι 270 περιστατικά ανά 100 χιλιάδες του πληθυσμού, αλλά η πραγματική συχνότητα εμφάνισης, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι αρκετές φορές υψηλότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά ένα άτομο δεν παρατηρεί καν ότι ένας προσκεκλημένος επισκέπτης έχει εγκατασταθεί στο σώμα του. Εάν τα ελμίνθια δεν εκδηλωθούν με κανέναν τρόπο, τότε η ασθένεια μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη για δεκαετίες.

Όλα για τα ελμίνθια

Παρασιτικά σκουλήκια, ελμινθίες ή σκουλήκια;

Αυτή η τεράστια ομάδα ζωντανών όντων έχει πολλά ονόματα ταυτόχρονα. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για παράσιτα, δηλαδή ζωντανούς οργανισμούς που ζουν εις βάρος άλλων. Επιπλέον, μιλάμε για ενδοπαράσιτα, δηλαδή να ζούμε μέσα σε έναν άλλο οργανισμό - στους ιστούς και τα όργανα του. Τέλος, μιλάμε για πλάσματα που μοιάζουν με σκουλήκια, τα οποία είναι ιδανικά προσαρμοσμένα για να ζουν πολύ στο σώμα ενός μολυσμένου ζώου και να αναπαράγονται αποτελεσματικά.

Κατά συνέπεια, τα ελμίνθια είναι παρασιτικά σκουλήκια. Ο ίδιος ο όρος «ελμινθές» εισήχθη κάποτε από τον Ιπποκράτη. Μεταξύ των ανθρώπων, αυτά τα δυσάρεστα πλάσματα ονομάζονται επίσης σκουλήκια - από την αρχαία ελληνική λέξη, που σημαίνει απλά ένα παρασιτικό σκουλήκι.

Έτσι, μιλώντας για τα ελμίνθια, δεν θα κάνουμε λάθος, λέγοντάς τα σκουλήκια ή παρασιτικά σκουλήκια. Και αν μιλάμε για ελμινθίαση, αυτές οι ασθένειες μπορούν επίσης να ονομαστούν «παρασιτικές λοιμώξεις».

Μια ποικιλία ελμινθών στους ανθρώπους

Συνολικά, οι επιστήμονες γνωρίζουν περίπου 287 τύπους ελμινθών που μπορούν να παρασιτοποιήσουν τον άνθρωπο. Στη χώρα μας, μόνο 65 είδη έχουν εντοπιστεί και μόνο 24 είδη είναι από τα πιο κοινά.

Τα ελμίνθια στον άνθρωπο ζουν σε όλο το σώμα και κάθε είδος έχει τις δικές του προτιμήσεις.

Βασικά, τα σκουλήκια προτιμούν το γαστρεντερικό σωλήνα και κυρίως το λεπτό έντερο, στο οποίο μπορείτε να βρείτε ασκάρι, pinworms, τρεις ποικιλίες ταινιών, ευρεία ταινία, αγκυλόστομα κ. λπ. Το Vlasoglav καταλαμβάνει μόνο του το παχύ έντερο.

Στο ήπαρ, πιο συγκεκριμένα στους χολικούς αγωγούς του, καθώς και στη χοληδόχο κύστη, μπορούν να βρεθούν φλύκταινες, οπίσθιες κλπ. Ο πνεύμονας του πνεύμονα εγκαθίσταται στους πνεύμονες. Το Trichinella επηρεάζει τους μυς. Οι ενήλικες ταινίες χοιρινού κρέατος ζουν στο λεπτό έντερο και οι προνύμφες (cysticercus) βρίσκονται στα μάτια και στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα σχιστόσωμα (ελμινθές από τους τροπικούς κύκλους) προτιμούν τις φλέβες του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουροποιητικού συστήματος.

Τα Filariae είναι γενικά πανταχού παρόντα - μπορούν να βρεθούν στο λεμφικό σύστημα και σε κλειστές κοιλότητες σώματος - στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, στον περικαρδιακό σάκο και οι προνύμφες τους βρίσκονται συνήθως στο αίμα ή στο δέρμα.

Τύποι ελμινθών που ζουν στον άνθρωπο

Τα Helminths, τα είδη των οποίων είναι πιο ενδιαφέροντα για τους γιατρούς, χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους: επίπεδες και στρογγυλές (νηματώδεις). Η ταξινόμηση βασίζεται στη διατομή του σώματος του σκουληκιού: σε στρογγυλά σκουλήκια έχει τη μορφή κύκλου και σε επίπεδα σκουλήκια ισιώνεται προς την κατεύθυνση από την υπό όρους πίσω στην υπό όρους κοιλιά. Τα flatworms χωρίζονται περαιτέρω σε δύο κατηγορίες: flukes (trematodes) και tapeworms (cestodes).

• Νηματώδεις. Τα περισσότερα νηματώδη είναι κάτοικοι του ανθρώπινου εντέρου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει σκουλήκια, σκουλήκια, Trichinella, whipworms, κ. λπ. , πολύ διαφορετικά μεταξύ τους σε μέγεθος - από μερικά χιλιοστά έως 1, 5 μέτρα. Όλοι έχουν το δικό τους καλά αναπτυγμένο πεπτικό σύστημα. Οι νηματώδεις έχουν άνδρες και γυναίκες. Δεν είναι δύσκολο να τα διακρίνουμε σε ενήλικες: τα θηλυκά είναι συνήθως διπλάσια και, επιπλέον, στα αρσενικά, η «ουρά» στρέφεται προς την «κοιλιά».
• Τρεματοειδείς. Το σώμα των τριματοειδών μοιάζει με ένα φύλλο ή ένα νυστέρι σε σχήμα και δεν μπορεί να συγκριθεί σε μέγεθος με άλλα ελμίνθια: αυτά είναι μικρά σκουλήκια, από μερικά χιλιοστά έως 3, 5-5, 5 εκατοστά μήκος. Σε αντίθεση με τα σκουλήκια, τα τριμήματα έχουν ένα ζυμωτικό στο στόμα και στην κοιλιά. Το πεπτικό τους σύστημα είναι στα σπάργανα. Ένα σημαντικό μέρος των ειδών αυτής της ομάδας είναι οι ερμαφρόδιτες, δηλαδή συνδυάζουν τα χαρακτηριστικά και των δύο φύλων. Η εξαίρεση είναι τα σχιστόσωμα, τα οποία έχουν τόσο άνδρες όσο και γυναίκες.
• Εσθονία. Οι κωδικοί είναι σκουλήκια, τα οποία είναι μια μακρά ταινία κατακερματισμένη σε μικρά τμήματα, στο ένα άκρο του οποίου υπάρχει ένα κεφάλι με γάντζους και απορροφητήρες. Αυτά τα σκουλήκια ζουν αποκλειστικά στο λεπτό έντερο - ολόκληρο το σώμα τους δεν ταιριάζει σε κανένα άλλο όργανο. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, διότι το μήκος των ταινιών μπορεί να φτάσει τα 10-11 μέτρα. Δεν χρειάζονται καθόλου πεπτικό σύστημα, αφού απορροφούν όλα όσα χρειάζονται από την τροφή που τρώει ένα άτομο. Όλες οι ταινίες είναι ερμαφρόδιτες.

Ο οργανισμός στον οποίο ζουν τα ελμίνθια στο στάδιο της προνύμφης ονομάζεται ενδιάμεσος ξενιστής (μπορεί να είναι ζώα, ψάρια, μαλάκια και, φυσικά, άνθρωποι), και ο φορέας μορφών ενηλίκων ονομάζεται τελικός ξενιστής.

Ανάλογα με το αν ένας δεδομένος τύπος σκουληκιών έχει ένα στάδιο ανάπτυξης στο σώμα ενός ενδιάμεσου ξενιστή, μιλούν επίσης για βιο- και γεωελμινθίαση.

• Οι Geohelminths δεν έχουν τέτοια σκηνή. Τα αυγά των σκουληκιών πέφτουν στο έδαφος, όπου περιμένουν μέχρι, από τη θέληση της μοίρας, να μεταφερθούν στο σώμα του μελλοντικού ιδιοκτήτη. Το Geohelminths περιλαμβάνει whipworms, roundworms, hookworms κ. λπ.
• Το Biohelminths έχει ένα τέτοιο στάδιο και μπορεί να υπάρχουν αρκετοί οικοδεσπότες. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν Trichinella, ταινίες, σχιστόσωμα, όλα τα flatworms κ. λπ.

Μερικοί επιστήμονες τώρα, με τον μηχανισμό μετάδοσης, διακρίνουν μια τρίτη ομάδα σκουληκιών - μεταδοτικά ελμίνθια, τα οποία περιλαμβάνουν καρφίτσες (geohelminths) και νάνοι ταινίες (biohelminths). Αυτά τα παράσιτα εξαπλώνονται σε επαφή με μολυσμένο άτομο.

Επιπλέον, ανάλογα με το ποιοι οικοδεσπότες διαδραματίζουν βασικό ρόλο στη ζωή των ελμινθών, οι ανθρωπόζονες και οι ζωονόσοι είναι απομονωμένοι.

• Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει την ελμινθίαση, στην οποία ένα άτομο είναι υποχρεωτικό στάδιο του κύκλου ζωής του: ασκαρίαση, εντεροβίαση, κ. λπ.
• Οι ζωονόσοι περιλαμβάνουν ελμινθάσες, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων μπορούν να υπάρξουν επιτυχώς χωρίς άτομο, αλλά ταυτόχρονα το είδος μας είναι επίσης ευαίσθητο σε αυτά, και εάν συμβεί λοίμωξη, τότε τα σκουλήκια δεν θα επηρεάσουν τη ζωή και την ευημερία. Σε αυτήν την κατηγορία περιλαμβάνονται οιστορχίαση, διφυλοβοθριασία κ. λπ.

Πώς συμβαίνει η μόλυνση από ελμινθία;

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι μολύνονται με σκουλήκια, για να μιλήσουν προφορικά, δηλαδή να καταπιούν αυγά ελμίνθου. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα είναι τα σκουλήκια, τα αυγά από τα οποία ένα παιδί μπορεί να μαζέψει σε ένα κουτί άμμου (ένας τρόπος επαφής-οικιακής εξάπλωσης μόλυνσης)Το διατροφικό μονοπάτι (μέσω της τροφής) είναι χαρακτηριστικό των σκουληκιών - μέσω μολυσμένων λαχανικών ή φρούτων και τρεματοειδών που εισέρχονται στο σώμα όταν τρώνε μολυσμένα αλλά κακώς θερμικά επεξεργασμένα θαλασσινά ή κρέας κ. λπ.

Ωστόσο, η τροφή δεν είναι η μόνη οδός μόλυνσης από ελμινθία. Τα αυγά μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα μέσω εισπνοής σκόνης. Και οι αγκίστριες και τα σχιστόσωμα εισέρχονται στο σώμα μέσω του δέρματος - και ονομάζονται μεταδοτικά σκουλήκια και η οδός της λοίμωξης είναι διαδερμική. Και δεδομένου ότι το σχιστόσωμα μπορεί να συλλεχθεί ενώ κολυμπά σε μια λίμνη, αυτή η οδός μόλυνσης ονομάζεται επίσης υδρόβια.

Στις τροπικές περιοχές, το νηματώδες φυτό ζει, είναι επίσης το wuchereria, το οποίο εξαπλώνεται με τη βοήθεια ενός δαγκώματος κουνουπιών. Και αυτή είναι μια φορέας μετάδοσης λοίμωξης.

Η μόλυνση με ελμίνθους μπορεί επίσης να συμβεί μέσω της επαφής με ζώα - μολυσμένες γάτες και σκύλους. Συνήθως, οι άνθρωποι παίρνουν σκουλήκια (toxocar, κ. λπ. ) και ταινίες από ζώα. Τα κατοικίδια, κατά τη διαδικασία του γλείψιμου, μεταφέρουν αυγά ελμινθών μέσω της γούνας τους. Ένα άτομο, έχοντας χαϊδεύσει ένα τέτοιο ζώο και δεν πλένει τα χέρια του αμέσως μετά από αυτό, κινδυνεύει να ενέσει μόλυνση στο στόμα του. Μια άλλη επιλογή για την προσβολή από σκουλήκια είναι να καθαρίσετε το κουτί απορριμμάτων χωρίς γάντια.

Πώς επηρεάζουν τα ελμινθών το σώμα;

Μηχανική πρόσκρουση

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει οποιεσδήποτε ενέργειες ελμινθών στις οποίες παραβιάζεται η ακεραιότητα των ιστών του ξενιστή. Για παράδειγμα, τα ενήλικα ελμίνθια με γάντζους και βεντούζες στερεώνονται με τη βοήθειά τους, ενώ καταστρέφουν το γαστρεντερικό βλεννογόνο. Ως αποτέλεσμα, η διάβρωση των ιστών αναπτύσσεται στην περιοχή εντοπισμού του σκουληκιού, σχηματίζονται έλκη και οι διατροφικές διαδικασίες της βλεννογόνου μεμβράνης διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στο θάνατό του (νέκρωση).

Μετακινώντας το σώμα, οι λεγόμενες μεταναστευτικές προνύμφες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορραγίες και φλεγμονή στις κατεστραμμένες περιοχές - αυτό καθιστά ευκολότερο για αυτούς να διεισδύσουν βαθιά στους ιστούς. Και τα ελμινθία στα έντερα προκαλούν συχνά την σκωληκοειδίτιδα, την εντερική απόφραξη και ακόμη και τη ρήξη του.

Τέλος, ο κύστης, ο οποίος έχει εισέλθει στον εγκέφαλο και αναπτύσσεται ενεργά εκεί, συμπιέζει τους ιστούς, οι οποίοι μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο ενός ατόμου.

Υποσιτισμός υποδοχής

Πρώτον, οι ίδιοι οι ελμινθές «ληστεύουν» τον οικοδεσπότη τους, καταναλώνοντας το φαγητό που έχουν φάει. Δεύτερον, ορισμένα ανθρώπινα ελμίνθια τρέφονται από το ίδιο το αίμα - αυτό κάνουν τα αγκυλόστομα και τα μαστίγια ή παίρνουν τις απαραίτητες ουσίες για αιματοποίηση. Επομένως, στο πλαίσιο μιας παρασιτικής λοίμωξης, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.

Με παρατεταμένη χρόνια λοίμωξη με ελμινθές, που απορροφούν μεταβολικά πολύτιμα θρεπτικά συστατικά, διαγιγνώσκεται ανεπάρκεια πρωτεϊνών-θερμίδων.

Δηλητηρίαση του ανθρώπινου σώματος με τοξίνες ελμινθίου

Τα μεταβολικά προϊόντα του μαστιγίου και της ταινίας καταστρέφουν τα ερυθροκύτταρα και οι εκκρίσεις ασκάριου προκαλούν επέκταση των τριχοειδών αγγείων και, ως αποτέλεσμα, αιμορραγίες.

Μερικά παρασιτικά σκουλήκια αρχίζουν να δημιουργούν αυξημένο κίνδυνο μετά το θάνατο, απελευθερώνοντας ουσίες με νεκρωτικές και αιμοτοξικές ιδιότητες.

Αλλεργία στις πρωτεΐνες ελμινθών

Τα Helminths είναι εξωγήινοι οργανισμοί για εμάς, επομένως, το σώμα μας αντιλαμβάνεται πολλές πρωτεΐνες που εκκρίνονται από αυτές (στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας ή μετά το θάνατο) ως δυνητικό κίνδυνο και μπορεί να τους θεωρήσει ως αντιγόνα. Κατά τη διάρκεια της ευαισθητοποίησης σε αυτά τα αντιγόνα, σχηματίζονται αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες IgE και IgG-4. Αυτά τα αντισώματα, όταν έρχονται σε επαφή με ιστιοκύτταρα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα, προκαλούν την καταστροφή τους. Ταυτόχρονα, υπάρχει απελευθέρωση ουσιών που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις (μεσολαβητές αλλεργίας) - ισταμίνη, σεροτονίνη, ηπαρίνη κ. λπ.

Καταστολή της άμυνας του σώματος

Η αρνητική επίδραση των ελμινθών στο σώμα μπορεί να είναι έμμεση. Οι ταινίες, που βρίσκονται, όπως προαναφέρθηκε, στο λεπτό έντερο, μπορούν να προκαλέσουν μείωση της γαστρικής οξύτητας. Και αυτό μειώνει σημαντικά την προστασία από τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων στο σώμα.

Πολλά ελμίνθια έχουν ανοσοκατασταλτικές ικανότητες, δηλαδή καταστέλλουν την άμυνα του σώματος, εξασφαλίζοντας έτσι μια άνετη ύπαρξη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρόκειται για μια εξελικτική προσαρμογή που απέκτησαν κατά τη διάρκεια της προσαρμογής τους σε έναν στενά καθορισμένο κύκλο ξενιστών. Αλλά η καταστολή του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί σε αυξημένη ευπάθεια σε άλλες λοιμώξεις και ασθένειες.

Κίνδυνοι καρκίνου

Μερικές χρόνιες ελμινθίαση αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα καρκίνου. Τα παράσιτα κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας καταστρέφουν τους ιστούς και τα όργανα και έτσι προκαλούν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων σε αυτό το μέρος. Ο καρκίνος αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της οιστοκρίασης, της σχιστοσωμίας, της κλονορχίας, κ. λπ.

Φάσεις της πορείας της ελμινθίαση

Ποια είναι τα σημάδια της ελμινθίαση; Μετά την είσοδο των σκουληκιών στο σώμα, τα συμπτώματα της λοίμωξης θα εξαρτηθούν από τη φάση της νόσου.

Κατά την ελμινθίαση, υπάρχουν 4 κύριες φάσεις:

• Οξεία (πρώιμη) φάση ελμινθίαση. Σε αυτό το στάδιο, ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, γεγονός που οδηγεί σε ευαισθητοποίηση του σώματος στις πρωτεΐνες του ελμινθίου. Τα πρώτα συμπτώματα των ελμινθών εμφανίζονται 2-4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Συνήθως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αναπτύσσονται αλλεργικές αντιδράσεις - φαγούρα στο δέρμα, επιπεφυκίτιδα, βήχας, πρησμένοι λεμφαδένες, φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις, αναλύσεις δείχνουν αυξημένη συγκέντρωση ηωσινοφίλων κ. λπ.
• Λανθάνουσα (λανθάνουσα) φάση. Σε αυτό το στάδιο, η ελμίνθια εξελίσσεται σε κατάσταση ενηλίκων και τελικά καθορίζεται με έναν τόπο μόνιμης κατοικίας, μετά τον οποίο η ελμινθίαση περνά σε ένα χρόνιο στάδιο.
• Χρόνια (αργά) φάση. Σε αυτό το στάδιο, τα ενήλικα ελμίνθια αναπαράγουν ενεργά, παράγοντας δεκάδες και εκατοντάδες χιλιάδες αυγά και προνύμφες, που εισέρχονται στο εξωτερικό περιβάλλον ή εξαπλώνονται σε άλλα όργανα του σώματος. Τα ελμινθία στα παιδιά μπορούν να προκαλέσουν μυϊκές κράμπες, επιληπτικές κρίσεις - επιληπτικές, υστερικές κ. λπ. Οι γιατροί σημειώνουν ότι όλα αυτά τα σημάδια της ελμινθίαση δεν είναι συγκεκριμένα και είναι παρόμοια με τα συμπτώματα δεκάδων άλλων ασθενειών, οπότε είναι αδύνατο να διαγνωστούν. Πιο συγκεκριμένα, υπάρχουν πολλά ελμινθία, τα συμπτώματα των οποίων είναι πολύ χαρακτηριστικά, αλλά ακόμη και θα πρέπει να ελεγχθούν χρησιμοποιώντας έναν αριθμό δοκιμών.
• Φάση εξόδου. Αυτός ο όρος σημαίνει είτε την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς, είτε την αναπηρία του στο πλαίσιο επιπλοκών της ελμινθίαση. Σε αυτά περιλαμβάνονται κακοήθεις όγκοι στην οιστοκρίαση και τη σχιστοσωμίαση, κίρρωση του ήπατος κ. λπ.

Helminths: συμπτώματα λοίμωξης

Το πώς η ελμινθική εισβολή (η εισβολή των ελμινθών στο σώμα του) επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα καθορίζεται από πολλούς παράγοντες: τη μέθοδο διείσδυσης, την έκταση της μόλυνσης, τη διάρκεια της νόσου και τη διάρκεια ζωής του ελμίνθου, τα χαρακτηριστικά της κύκλος διατροφής και ανάπτυξης.

Γενικά, οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα λοίμωξης από ελμινθικό, παρουσία των οποίων θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση:

• περιοδική συχνή ναυτία και έμετο, κοιλιακό άλγος.
• συχνές αλλεργίες
• διαταραχές του ύπνου, χρόνια κόπωση, ευερεθιστότητα
• κνησμός στην πρωκτική περιοχή
• συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις, δυσβολία
• συμπτώματα χρόνιας δηλητηρίασης του σώματος: συχνά κρυολογήματα, μπλε κύκλοι κάτω από τα μάτια, ωχρότητα, διευρυμένοι λεμφαδένες.
• αιδοιοκολπίτιδα
• αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων στα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος.
• καθυστερημένη ανάπτυξη και βάρος.

Ανακύπτει το ερώτημα: εάν τα ελμίνθια έχουν εγκατασταθεί στο σώμα, τα συμπτώματα της λοίμωξης θα είναι ορατά αμέσως ή μόνο μετά από λίγο; Υπάρχουν ελμινθές που είναι δύσκολο να εντοπιστούν σημάδια μόλυνσης; Οι γιατροί επισημαίνουν ότι με μια μη εντατική εισβολή, τα πρώτα συμπτώματα της ελμινθίαση μπορούν να εμφανιστούν σε έναν ή δύο μήνες και μετά από λίγα χρόνια. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν θα είναι ορατά σημάδια μόλυνσης με ελμίνθους.

Εκδηλώσεις μόλυνσης ελμινθών στα παιδιά

Τα ελμινθία είναι πιο συχνά στα παιδιά παρά στους ενήλικεςΑυτό εξηγείται από την έλλειψη δεξιοτήτων υγιεινής, καθώς και από τη στενή επαφή με το περιβάλλον, το οποίο μπορεί να αποτελέσει πηγή αυγών ελμινθών. Ένα τέτοιο περιβάλλον μπορεί να είναι ένα κουτί άμμου σε παιδική χαρά, κρεβάτια στη ντάκα της γιαγιάς, παιχνίδι κάποιου άλλου που παίζεται από ένα μολυσμένο παιδί κ. λπ.

Ποια παράπονα καταγράφονται συχνότερα όταν τα παιδιά μολύνονται με εντερικά νηματώδη:

• δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα - 75% των παιδιών.
• αλλεργικές αντιδράσεις - 71%
• διαταραχές ύπνου - 54%
• διαταραχές της όρεξης - 44%
• πόνος στην κοιλιά - 40%
• κνησμός στην πρωκτική περιοχή - 36%.

Λιγότερο συχνά, στο πλαίσιο της μόλυνσης με ελμινθούς, τα παιδιά ανέπτυξαν ανοσολογικές διαταραχές (19%) και βρουξισμό, δηλαδή, άλεση δοντιών (16%)Είναι παράδοξο, αλλά αυτά τα δύο συμπτώματα θεωρούνται γενικά από τον πληθυσμό ως σημάδια ελμινθών.

Διαγνωστικά της ελμινθίαση

Ποιες είναι οι δοκιμές για τα ελμινθιά;

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ανάλυση ελμίνθου από μόνη της δεν είναι αρκετή. Καμία από τις υπάρχουσες μεθόδους για την ανίχνευση παρασιτικών σκουληκιών από μόνη της δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως βάση για την οριστική διάγνωση. Σύμφωνα με τους γιατρούς, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο για την 8-10η φορά! Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: τα θηλυκά γεννούν αυγά σε διαφορετικά διαστήματα που δεν συμπίπτουν με τις στιγμές της δειγματοληψίας, δείγματα βιοϋλικών αποδείχθηκαν κενά, επειδή ελήφθησαν σε λάθος μέρος, η ασθένεια ήταν σε τέτοια φάση που καθορίστηκε με τις μεθόδους που επιλέχθηκαν σχεδόν αδύνατες, κ. λπ.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι ανάλυσης για τα ελμίνθια είναι η μελέτη των περιττωμάτων για τα αυγά ελμινθών, η περιπρωκτική απόξεση, η ανάλυση των δωδεκαδακτυλικών περιεχομένων, η ανάλυση βιοϋλικών από τους πνεύμονες του ασθενούς, η εξέταση αίματος για τα ελμίνθια κ. λπ.

Λιγότερο συχνά, τα ούρα απαιτούνται για τη διάγνωση (σχιστοσωμίαση του ουροποιητικού συστήματος, εντεροβίαση), διεξάγεται μελέτη για τα ελάσματα των μυών του ασθενούς (τριχίνωση) με δειγματοληψία υλικού με μέθοδο βιοψίας.

Πώς ελέγχονται τα κόπρανα για τα αυγά ελμινθών;

Για την ανάλυση των ελμινθών, αρκούν 50 γραμμάρια περιττωμάτων του ασθενούς (περίπου 1 κουταλιά της σούπας)Σήμερα στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό καθαρό δοχείο για δοκιμές, όπου θα χρειαστεί να συλλέξετε περιττώματα για τα αυγά ελμίνθου. Είναι προτιμότερο να δώσετε το δείγμα στο εργαστήριο την ίδια ημέρα (για μυομυλοείδωση και αγκυλοστομία - όχι αργότερα από 4 ώρες μετά τη συλλογή). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αποθηκεύσετε ένα δείγμα σκαμνιού για ελμίνθους για όχι περισσότερο από μια ημέρα σε θερμοκρασία 0 έως 4 ° C, είναι απολύτως αδύνατο να το παγώσετε. Κατ 'αρχήν, είναι δυνατή η χρήση ειδικών συντηρητικών που επιτρέπουν την αποθήκευση δειγμάτων για αρκετούς μήνες.

Περιανιακή απόξεση - ανάλυση για ελμινθικά αυγά

Η περιπρωκτική απόξεση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ελμινθίασης όπως εντεροβίαση, τενιάση, τενιαριναχίαση κ. λπ. Σε αντίθεση με την ανάλυση σκαμνιών για ελμίνθια, το υλικό απόξεσης συλλέγεται από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό χρησιμοποιώντας βαμβακερό στυλεό, ξύλινη σπάτουλα, γυάλινα μπαστούνια ή κολλητική ταινία. Η διαδικασία συλλογής υλικού για ανάλυση αυγών ελμινθών πραγματοποιείται νωρίς το πρωί και ο ασθενής δεν πρέπει να πλένεται ούτε το βράδυ ούτε το πρωί.

Ένα σημαντικό σημείο: ακόμη και μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση για ελμίνθους με αυτόν τον τρόπο δεν εγγυάται την αξιοπιστία του αποτελέσματος σε περίπτωση εντεροβιασίας. Τα θηλυκά pinworms γεννούν αυγά σε τακτά χρονικά διαστήματα, και αν δεν πιάσετε τη «σωστή στιγμή», τότε μπορείτε να μείνετε σίγουροι ότι δεν υπάρχουν αυγά - δεν υπάρχουν σκουλήκια.

Ανάλυση περιεχομένου δωδεκαδακτύλου (χολή)

Η συλλογή της χολής πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σωλήνα με άδειο στομάχι. Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος είναι επεμβατική (σε αντίθεση με μεθόδους όπως κόπρανα για αυγά ελμινθών, συλλογή ούρων και περιπρωκτική απόξεση), συνταγογραφείται μόνο για αυστηρές ενδείξεις όταν υπάρχει λογική υποψία για μια συγκεκριμένη ελμινθίαση. Η χολή εξετάζεται για ισχυρές προνύμφες και αγκύλες, και μεμονωμένα τμήματα της χολής αναλύονται επίσης για την παρουσία αυγών ελμινθών που ζουν στο πάγκρεας και στους αγωγούς του ήπατος.

Εξέταση αίματος για ελμίνθους

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, υπάρχουν επίσης οι λεγόμενες ορολογικές μέθοδοι για τη διάγνωση της ελμινθίαση. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για ελμινθούς, πιο συγκεκριμένα, για αντισώματα σε αυτά.

Η κύρια ορολογική μέθοδος σήμερα είναι η ενζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση (ELISA), η οποία διακρίνεται από την υψηλή ειδικότητα και την υψηλότερη ευαισθησία (90%) μεταξύ όλων των άλλων μεθόδων. Δηλαδή, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τι είδους ελμινθών έχει μολυνθεί ένα άτομο και σας επιτρέπει να τα εντοπίσετε, ακόμα κι αν υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά. Η αξιοπιστία ELISA είναι 60%. Το ELISA είναι εξαιρετικά σημαντικό για την ανίχνευση της λεγόμενης ελμινθίαση ιστών, στην οποία τα σκουλήκια παρασιτίζουν μέσα στα όργανα και τους ιστούς του ασθενούς (τριχίνωση, τοξοκαρίαση).

Οργάνωση μεθόδων διάγνωσης ελμινθών

Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπίσουμε ελμίνθους χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ανοσολογικών μεθόδων ανάλυσης. Μερικά παρασιτικά σκουλήκια έχουν μια πυκνή κάψουλα που είναι ανθεκτική σε εξωτερικές επιδράσεις. Μπορούν επίσης να κρυφτούν σε ιστούς που προστατεύονται σε κάποιο βαθμό από φλεγμονώδεις αντιδράσεις του σώματος - όπως ο νωτιαίος μυελός. Ορισμένοι τύποι σκουληκιών έχουν τα δικά τους μέσα προστασίας - αντιένζυμα. Αυτά τα σκουλήκια που μπορούν να αναπαραγάγουν σεξουαλικά ανταλλάσσουν γενετικές πληροφορίες. Δεδομένης της ταχύτητας αναπαραγωγής και ανανέωσης των γενεών τους, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τέτοια ελμίνθια με την πάροδο του χρόνου γίνονται λιγότερο ευάλωτα σε μέσα ανίχνευσης και θεραπείας παρασιτικών λοιμώξεων.

Εάν η ανάλυση των περιττωμάτων για ελμίνθους, αίμα και άλλες μεθόδους δεν έδωσαν αποτέλεσμα, σε αυτήν την περίπτωση, τέτοια παράσιτα μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας τις μεθόδους των οργάνων διάγνωσης - ακτίνες Χ, υπερήχους, υπολογιστική τομογραφία κ. λπ. σπλήνα, διεύρυνση των λεμφαδένων στο τελευταίο, τελικά, σε ορισμένες περιπτώσεις - εχινόκοκκος, μεγάλες συστάδες-σύγχυση εντερικών σκουληκιών - μπορείτε να δείτε τα ίδια τα παράσιτα.

Θεραπεία της ελμινθίαση

Η παραδοσιακή ιατρική, μέσω δοκιμής και σφάλματος, ανακάλυψε έναν αριθμό φυτών με ανθελμινθικές ιδιότητες: ασπένια, κολοκύθα, χαμομήλι, ήσυχο, αρσενικό φτέρη κ. λπ. αποτέλεσμα:

• κουκουρβιτίνη (σπόροι κολοκύθας)
• ετησίως αρτεμισινίνη wormwood)
• ασκαριδόλη (αμβροσία);
• Σαντονίνη (σκουλήκι από κιτρίνη);
• θυμόλη (θυμάρι);
• pelletierin (ρίζα ροδιού);
• καρβακρόλη (ρίγανη, θυμάρι, περγαμόντο);
• διοσπιρόλη (λωτός);
• αισκολίνη (arec palm);
• πυρεθρίνες (δαλματικό χαμομήλι);
• τρεμουλακίνη (ασπεν)
• νικοτίνη (καπνός) και το ισομερές της αναβαζίνης (καπνός και φύλλα χωρίς φύλλα)
• εμετίνη (εμετική ρίζα).

Και σήμερα, ένα σημαντικό μέρος των ανθελμινθικών φαρμάκων περιέχει τις ίδιες δραστικές ουσίες που κάποτε παρείχαν το ανθελμινθικό αποτέλεσμα στα αφέψημα και τα βάμματα.

συμπεράσματα

• Η ελμινθίαση είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες στον κόσμο. Κάθε άτομο στο περιβάλλον του με πιθανότητα 100% έχει άτομα και ζώα μολυσμένα με ελμίνθους.
• Αλλά εάν ο αριθμός των ατόμων στο σώμα είναι μικρός και το ίδιο το σώμα είναι γενικά υγιές, τότε η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για πολλά χρόνια, χωρίς να εκδηλώνεται με οποιονδήποτε τρόπο.
• Ακόμη και μια τακτική ιατρική εξέταση κάθε 3 χρόνια ή η διεξαγωγή εξετάσεων μία φορά το χρόνο δεν εγγυάται ότι ένα άτομο δεν έχει πραγματικά ελμίνθια.
• Τα σημάδια των σκουληκιών στο σώμα μπορεί να μοιάζουν πολύ με συμπτώματα άλλων ασθενειών. Επομένως, εάν η θεραπεία των εντερικών παθήσεων και άλλων παρόμοιων παθολογιών για κάποιο λόγο δεν βοηθά επίμονα, θα πρέπει να σκεφτείτε να λάβετε εξετάσεις για ελμινθές.
• Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης για τα ελμινθία, η διάγνωση της ελμινθίασης δεν γίνεται, καθώς και τα ψευδώς θετικά και τα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα είναι πιθανά. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να υποβληθείτε σε ανεξάρτητη εξέταση τυχαία - είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: με βάση το σύνολο των συμπτωμάτων, των διατροφικών δεδομένων και των δεδομένων ταξιδιού, θα επιλέξει εξετάσεις που θα επιτρέψουν να μάθετε ακριβώς εάν ένα άτομο έχει ελμινθές ή όχι.
• Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε ανεξάρτητα τον εαυτό σας χάπια για ελμινθές. Ένα φάρμακο για σκουλήκια μπορεί να έχει αντενδείξεις για έναν συγκεκριμένο ασθενή και να προκαλέσει σοβαρή βλάβη εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα.